Determinantes de la elección del primer nivel de atención en medicina como ámbito de formación y laboral: un estudio cualitativo / Determinants of the choice of the first level of care in medicine as a field of training and work: A qualitative study

Objetivo: Explorar los determinantes de la elección del primer nivel de atención como ámbito laboral y de formación para las y los profesionales de la salud.DiseñoEstudio cualitativo.EmplazamientoCuatro universidades del Área Metropolitana de Buenos Aires, Argentina.ParticipantesEstudiantes de medicina y médicos recientemente egresados.MétodoCon base en la teoría fundamentada constructivista se realizaron entrevistas semiestructuradas y grupos focales para la recolección y subsecuente análisis de datos.ResultadosSe realizaron 31 entrevistas y tres grupos focales durante 2019-2020. Se organizaron los conceptos emergentes en ejes temáticos de análisis. Se identificaron experiencias positivas y negativas en relación a la atención primaria de la salud (APS) en espacios curriculares y rotaciones prácticas, y un importante desconocimiento de los alcances de la misma. Para la elección de especialidades médicas son importantes los intereses personales, las proyecciones a futuro, el prestigio social, los ingresos económicos y los conocimientos de un área específica de la medicina. Existe una desvalorización en cuanto al rol y la capacidad resolutiva de la APS, y también se la asocia como más ligada a la asistencia de las poblaciones de bajos recursos socioeconómicos.ConclusionesEl desconocimiento de la APS, su desprestigio y la remuneración insuficiente de los profesionales del primer nivel de atención fueron identificados como principales barreras para la elección de la APS como lugar de trabajo y formación. En contrapartida, el compromiso social, la posibilidad de tener un mejor estilo de vida y el tipo de relación médico-paciente aparecen como principales facilitadores.

Objective: To explore the determinants of eligibility and the choice of the first level of care as a workplace and training environment for health professionals.DesignQualitative study.SettingFour universities in the Metropolitan Area of Buenos Aires, Argentina.ParticipantsRecently graduated doctors and medical students.MethodBased on the grounded constructivist theory, semi-structured interviews and focus groups were conducted for data collection and subsequent analysis.Results31 interviews and three focus groups were conducted during 2019–2020. Emerging concepts were organized in main axes for analysis. Positive and negative experiences were identified in relation to primary health care (PHC) in curricular spaces and practical rotations, and a significant lack of knowledge of its scope. For the choice of medical specialties, personal interests, future projections, social prestige, economic income and knowledge of a specific area of medicine are important. There is a devaluation in terms of the role and resolution capacity of PHC, and it is also associated with the assistance of populations with low socioeconomic resources.ConclusionsLittle knowledge of PHC, its lack of prestige, and insufficient remuneration for first-level care professionals were identified as the main barriers to choosing PHC as a place of work and training. In contrast, social commitment, the possibility of having a better lifestyle, and the type of doctor–patient relationship appear as the main facilitators.

Clinical Competence and Perception of Medical Students after Early Clinical Exposure through Pre-clerckship Education at an Ethiopian Medical School: A Cross-sectional Study

BACKGROUND: Conventional medical curriculum is the mainstay in the long history of modern medical education. Innovative integrated medical curriculum attracted significant attention in improving conventional curriculum. In the integrated curriculum, basic sciences are incorporated horizontally with each other, and students are exposed early to clinical settings. This is expected to improve students' knowledge and skills in clinical medicine by the time they start their clerkship rotation. METHOD: the study aims to make a baseline assessment on the overall knowledge and skills of medical students towards clinical medicine. An institution-based cross-sectional study was conducted from March to April of 2020 using 91 third year medical students (convenience sampling). A threesection selfadministered survey instrument, short written MCQ exam, and practical (OSCE) students' examination were used for this survey. RESULT: participants tend to exhibit better knowledge on basics of history taking and physical examination with an average score of 79%. Comparatively, the score for average physical examination skill was low (56.3%). Students' perception on ECE showed, over 50% of participants believe ECE increases burden on their overall workload. Even then, the majority (92.3%) still think that ECE has positive impact on their clerkship education. Taken together, it appears more hands-on interventions is needed to further improve skills of medical students in physical examination with particular emphasis on the clinical examination of breast, thyroid, musculoskeletal, and neurologic systems

Avaliação dos registros de enfermagem por meio do Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes / Evaluation of nursing records through Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes / Evaluación de los registros de enfermería a través del Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes

Objetivo: avaliar a qualidade dos registros do Processo de Enfermagem em prontuários de uma unidade de terapia intensiva adulto. Método: estudo transversal, com aplicação do Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes em 145 prontuários de pacientes que estiveram internados no período de novembro de 2018 a junho de 2019. Resultados: em relação ao domínio denominado Diagnósticos de Enfermagem como processo, apenas 27% dos registros apresentaram-se completos. No domínio Diagnósticos de Enfermagem como produto, os resultados foram satisfatórios com 97% da documentação completa. A satisfatoriedade se manteve nas Intervenções de Enfermagem, em que a completude foi obtida em 94% dos prontuários. Quanto aos Resultados, mais da metade dos registros apresentaram inconsistências. Conclusão: os registros do Processo de Enfermagem vêm sendo executados na unidade de terapia intensiva de forma parcialmente satisfatória, e, a partir deste estudo, é possível desenvolver estratégias para melhoria da qualidade dos registros.

Objective: to evaluate the quality of nursing process records in medical records of an adult intensive care unit. Method: cross-sectional study, with application of the Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes in 145 medical records of patients who were hospitalized from November 2018 to June 2019. Results: in relation to the domain called Nursing Diagnoses as a process, only 27% of the records were complete. In the nursing diagnostics as a product domain, the results were satisfactory with 97% of the complete documentation. Satisfaction remained in nursing interventions, in which completeness was obtained in 94% of the medical records. As for the Results, more than half of the records presented inconsistencies. Conclusion: the records of the Nursing Process have been executed in the intensive care unit in a partially satisfactory way, and, from this study, it is possible to develop strategies to improve the quality of records.

Objetivo: evaluar la calidad de los registros del proceso de enfermería en los registros médicos de una unidad de cuidados intensivos de adultos. Método: estudio transversal, con aplicación del Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes en 145 historias clínicas de pacientes hospitalizados desde noviembre de 2018 hasta junio de 2019. Resultados: en relación al dominio denominado Diagnósticos de Enfermería como proceso, sólo el 27% de los registros fueron completos. En el dominio del diagnóstico de enfermería como producto, los resultados fueron satisfactorios con el 97% de la documentación completa. La satisfacción se mantuvo en las intervenciones de enfermería, en las que se obtuvo completitud en el 94% de las historias clínicas. En cuanto a los resultados, más de la mitad de los registros presentaron inconsistencias. Conclusión: los registros del Proceso de Enfermería se han ejecutado en la unidad de cuidados intensivos de manera parcialmente satisfactoria, y, a partir de este estudio, es posible desarrollar estrategias para mejorar la calidad de los registros.

Processos de admissão de enfermeiros em hospitais / Processes of hiring nurses in hospitals / Procesos de contratación de enfermeros en hospitales

Objetivo: analisar as evidências científicas sobre os processos de admissão de enfermeiros em hospitais. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, descritivo, do tipo Revisão Integrativa da Literatura, nas fontes de informação MEDLINE, Scopus, CINAHL e LILACS, realizado no período de agosto de 2019 a maio de 2020 por meio do aplicativo Rayyan para a seleção dos estudos. Resultados: identificaram-se 298 artigos e selecionaram-se 4 para a amostra. Definiram-se duas categorias: práticas adotadas para a admissão de enfermeiros e desafios enfrentados no processo de admissão de enfermeiros. Destacaram-se duas práticas: a realização de um processo de integração anual e um semanal, ambos com o objetivo de apresentar normas, rotinas, direitos e deveres da instituição e oferecer treinamento de habilidades psicomotoras. Perceberam-se como desafios a desorganização dos processos de admissão/integração; a ausência de protocolos institucionais para a admissão/integração; o deficit no acolhimento dos enfermeiros recémadmitidos pelos veteranos e o despreparo/medo. Conclusão: este estudo contribui para a assistência, ensino e pesquisa em enfermagem por fornecer um conjunto de evidências científicas sobre os processos de integração de enfermeiros em hospitais e propiciar o aperfeiçoamento desse processo e a segurança dos pacientes.(AU)

Objective: to analyze the scientific evidence on the processes of hiring nurses in hospitals. Method: this is a bibliographic and descriptive study, typified as Integrative Literature Review, held in the MEDLINE, Scopus, CINAHL and LILACS information sources, conducted in the period from August 2019 to May 2020 using the Rayyan application for the selection of studies. Results: we identified a total of 298 articles, of which 4 were selected for the sample. We defined two categories: practices adopted for the hiring of nurses and challenges faced in the hiring process. Moreover, two practices were highlighted: an annual and a weekly integration process, both aimed at introducing the institution's norms, routines, rights and duties, as well as offering training in psychomotor skills. We have perceived challenges, such as the disorganization of reception/ integration processes; the absence of institutional protocols for reception/integration; the deficit in the reception of newly hired nurses on the part of veterans and unpreparedness/fear. Conclusion: this study contributes to nursing care, teaching, and research by providing a set of scientific evidence on the processes of integrating nurses in hospitals and enabling the improvement this process and patient safety. (AU)

Objetivo: analizar la evidencia científica sobre los procesos de contratación de enfermeros en hospitales. Método: se trata de un estudio bibliográfico, descriptivo, del tipo Revisión Integradora de la Literatura, en las fuentes de información MEDLINE, Scopus, CINAHL y LILACS, realizado en el período de agosto de 2019 a mayo de 2020 mediante la aplicación Rayyan para la selección de estudios. Resultados: se identificaron 298 artículos y se seleccionaron 4 para la muestra. Se definieron dos categorías: las prácticas adoptadas para la contratación de enfermeros y los retos a los que se enfrenta el proceso de contratación de enfermeros. Se señalaron dos prácticas: la realización de un proceso de integración anual y uno semanal, ambos con el objetivo de presentar las normas, rutinas, directrices y deberes de la institución y ofrecer una capacitación sobre las habilidades psicomotoras. Se perciben como retos a la desorganización de los procesos de contratación/integración; la ausencia de protocolos institucionales para la contratación / integración; el déficit en la acogida de los enfermeros recién contratados por parte de los veteranos y la falta de preparación/o el miedo. Conclusión: este estudio contribuye a los cuidados de enfermería, a la docencia y a la investigación, aportando un conjunto de evidencias científicas sobre los procesos de integración de enfermeros en hospitales y permitiendo la mejora de este proceso y la seguridad de los pacientes.(AU)

Percepción efectiva de profesores sobre la educación a distancia como modalidad en posgrado / Effective perception of teachers on distance learning as a postgraduate modality

RESUMEN Fundamento: la educación a distancia resulta atractiva para desarrollar actividades docentes con creciente aplicación en las estrategias de educación permanente. Objetivo: mostrar las opiniones de los profesores del centro de posgrado "Hermanos Ameijeiras" sobre el empleo de esta modalidad en el desarrollo de un curso realizado en 2015-2016. Métodos: se realizó un estudio observacional en el que fueron utilizados métodos teóricos: análisis-síntesis e inducción-deducción, y empíricos: la encuesta en forma de cuestionario para explorar opiniones sobre aspectos generales y específicos relacionados con el proceso docente educativo, tecnológicos y la apreciación sobre su factibilidad futura. Para el procesamiento de los datos se emplearon medidas de tendencia central y el análisis porcentual. Resultados: la mayoría de los encuestados no tenía experiencias previas en el entorno virtual. Los promedios más altos de puntos otorgados correspondieron a la calidad de instrumentos evaluativos, cumplimiento de objetivos, motivación para la reflexión y calidad de los recursos para el aprendizaje, los menos valorados fueron la posibilidad para debatir e intercambiar, y el tiempo disponible para realizar las actividades, relacionados con el desarrollo del proceso docente educativo. Las principales dificultades se refirieron al uso de las tecnologías por problemas de conexión, en su mayoría solubles. Conclusiones: las opiniones de los profesores sobre la realización de esta modalidad de educación a distancia fueron favorables, por lo que se consideró factible de ser aplicada en otros contextos educacionales.

ABSTRACT Background: distance learning is attractive to develop teaching activities with a growing application in the strategies of permanent education. Objective: to show the opinions of the teachers of the "Hermanos Ameijeiras" postgraduate center on the use of this modality in the development of a course held in 2015-2016. Methods: an observational study was carried out in which theoretical methods were used: analysis-synthesis and induction-deduction, and empirical methods: the survey in the form of a questionnaire to explore opinions on general and specific aspects related to the technological and teaching-learning processes, and appreciation of its future viability. For data processing, measures of central tendency and percentage analysis were used. Results: most of the respondents had no previous experience in the virtual environment. The highest averages of the points awarded corresponded to the quality of the assessment instruments, the achievement of the objectives, the motivation for reflection and the quality of the resources for learning, the least valued were the possibility of discussing and exchanging, and the time available to carry out the activities related to the development of the teaching-learning process. The main difficulties related to the use of technologies due to connection problems, mainly soluble. Conclusions: the opinions of the professors on the implementation of this modality of distance learning were favorable, reason why its application in other educational contexts was considered feasible.

Proposta educativa sobre uso de medicamento de alta vigilância para profissionais de saúde / Educational proposal on the use of high surveillance medicine for health professionals

Objetivo: Desenvolver uma proposta educativa sobre segurança do paciente no uso de medicamentos de alta vigilância (MAV) para profissionais de saúde de unidades de terapia intensiva. Método: Estudo quantitativo, descritivo, quase-experimental, do tipo antes e depois, que foi realizado em um hospital privado de grande porte localizado em Niterói/RJ. Foi utilizada amostragem não-probabilística por conveniência. Participaram do estudo médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem. Analisaram-se as variáveis utilizando o teste do Qui quadrado para avaliar os resultados. Resultados: A pesquisa antes e depois da proposta educativa apresentou aumento estatisticamente significativo de respostas com conotação negativa em 29,5% das perguntas. A notificação de incidentes relacionados a medicamento aumentou 28%, sendo que a classe dos opioides apresentou um incremento de 50%. Discussão: Atribui-se ao resultado da pesquisa a melhoria na compreensão dos aspectos sobre segurança do paciente, à falta de divulgação das ações promotoras da segurança do paciente incentivadas pela direção da instituição, e as ações de capacitação pontuais que são insuficientes aos profissionais. O aumento das notificações sobre medicamentos é bastante esperado, tendo em vista que erros os envolvendo são frequentes em pacientes internados, que quando em terapia intensiva utilizam rotineiramente opioides. Conclusão: Houve contribuição no aprimoramento do senso crítico relacionado à segurança do paciente e no aumento das notificações relativas ao tema abordado

Establishing a Long-Term Model for Analysis and Improvement of Underfilled Blood Culture Volumes.

Objectives: Underfilling of blood culture bottles decreases the sensitivity of the culture. We attempt to increase average blood culture fill volumes (ABCFVs) through an educational program. Methods: Partnerships were established with four hospital units (surgical intensive care unit [SICU], medical intensive care unit [MICU], medical intermediate care unit [MIMCU], and hematology and oncology unit [HEME/ONC]). ABCFVs were continuously tracked and communicated to each unit monthly. Educational sessions were provided to each unit. Results: ABCFVs for the SICU, MICU, MIMCU, and HEME/ONC were 4.8, 5.0, 5.0, and 6.3 mL/bottle, respectively. After the final education session, the SICU, MICU, MIMCU, and HEME/ONC were able to maintain an ABCFV of 6.8, 8.1, 7.9, and 8.2 mL/bottle, respectively. Conclusions: Partnering with a specific unit and providing monthly volume reports with educational sessions has a direct positive correlation on increasing ABCFVs. Increasing ABCFVs has the potential to decrease false-negative blood cultures, time to detection of positive blood cultures, and time to appropriate and specific antimicrobial therapy, as well as improve patient outcomes in high-acuity patient care units.

Concepções e práticas dos enfermeiros sobre educação permanente no ambiente hospitalar / Nurse concepts and practices on continuous education in hospital environment

Compreender as concepções e práticas dos enfermeiros sobre a Educação Permanente no ambiente hospitalar. Pesquisa conduzida pela abordagem qualitativa realizada com 12 enfermeiros em um hospital filantrópico no interior de Minas Gerais, no período de abril a junho de 2014. Utilizaram-se entrevistas com roteiro semiestruturado. Os dados empíricos foram organizados mediante análise de conteúdo. Evidenciou-se que a educação permanente é concebida como treinamentos formais predominando a metodologia da transmissão de conhecimentos. O desinteresse e a falta de tempo foram aspectos dificultadores enquanto realização da prática no horário e ambiente de trabalho bem como a autonomia do profissional foram facilitadores. Sua implementação é permeada por barreiras como o dimensionamento inadequado e alcançar metas estabelecidas pela gestão da qualidade, mas apesar das dificuldades existentes, a Educação Permanente traz inúmeras contribuições para o serviço como redução de gastos, proporciona a oportunidade de conviver e conhecer a equipe de saúde e a transformação do processo de trabalho. A Educação Permanente ainda precisa romper com a prática baseada no modelo tradicional, a forma fragmentada e cumprimento de metas.

Understand the concepts and practices of nurses on Continuous Education in the hospital environment. A qualitative approach was carried out with 12 nurses in a philanthropic hospital in the countryside of the state of Minas Gerais from April to June, 2014. Semi-structured interviews were used. Empirical data were organized through content analysis. It was evidenced that permanent education is considered as a formal training with the predominance of the knowledge transmission methodology. The lack of interest and the shortage of time were hindering aspects while practices during the work schedule and at the work environment, as well as professional autonomy, were considered facilitating factors. Its implementation is permeated by barriers such as inadequate sizing and achieving of goals established by the quality management, but despite the existing difficulties, Continuous Education introduces several contributions to the service, such as reduction of expenses, providing the opportunity to socialize and meet the health care team and the transformation of the work process. Continuous Education still needs to break with the traditional practice with its fragmented form and the achievement of targets.

Experiencias en la gestión por la calidad del departamento de Marxismo - Historia de la facultad Finlay-Albarrán / Quality management experiences in the Marxism-History department of Finlay-Albarrán Medical School

Introducción: la calidad de la educación superior comprende todo el ambiente pedagógico. Objetivo: explicar las experiencias en los procesos de gestión de la calidad del departamento de Marxismo e Historia de la Facultad "Finlay-Albarrán". Métodos: consulta de documentos y la experiencia en la participación de procesos de acreditación, y como fuente primaria el informe de autoevaluación. Resultados: las principales fortalezas y debilidades, y el plan de mejoras influyeron en el mejoramiento de indicadores. Los principales aprendizajes apuntan a que las acciones deben trazarse desde los indicadores de calidad. Conclusiones: El diagnóstico sistemático es esencia del proceso de autoevaluación y premisa para determinar fortalezas y debilidades en la gestión por la mejora continua, y la elaboración del sistema de acciones, que contribuyan a elevar la cultura sobre la evaluación de la calidad(AU)

Introduction: Higher education quality encompasses the whole pedagogic environment. Objective: Explain the quality management experiences in the Marxism-History department of Finlay-Albarrán Medical School. Methods: Documents consultation and the experience of participation in accreditation processes, and the self-assessment report as primary source. Results: The main strengths and weaknesses, as well as the improvements plan, influenced the indicators improvement. The main learning types point that the actions should be outlined from the quality indicators. Conclusions: The systematic diagnosis is essential within the self-assessment process and a premise to determine strengths and weaknesses in management for continuous improvement, and the elaboration of the system of actions, that contributes to increase the quality assessment culture(AU)

Experiencias en la gestión por la calidad del departamento de Marxismo - Historia de la facultad Finlay-Albarrán / Quality management experiences in the Marxism-History department of Finlay-Albarrán Medical School

Introducción: la calidad de la educación superior comprende todo el ambiente pedagógico. Objetivo: explicar las experiencias en los procesos de gestión de la calidad del departamento de Marxismo e Historia de la Facultad Finlay-Albarrán. Métodos: consulta de documentos y la experiencia en la participación de procesos de acreditación, y como fuente primaria el informe de autoevaluación. Resultados: las principales fortalezas y debilidades, y el plan de mejoras influyeron en el mejoramiento de indicadores. Los principales aprendizajes apuntan a que las acciones deben trazarse desde los indicadores de calidad. Conclusiones: El diagnóstico sistemático es esencia del proceso de autoevaluación y premisa para determinar fortalezas y debilidades en la gestión por la mejora continua, y la elaboración del sistema de acciones, que contribuyan a elevar la cultura sobre la evaluación de la calidad(AU)

Introduction: Higher education quality encompasses the whole pedagogic environment. Objective: Explain the quality management experiences in the Marxism-History department of Finlay-Albarrán Medical School. Methods: Documents consultation and the experience of participation in accreditation processes, and the self-assessment report as primary source. Results: The main strengths and weaknesses, as well as the improvements plan, influenced the indicators improvement. The main learning types point that the actions should be outlined from the quality indicators. Conclusions: The systematic diagnosis is essential within the self-assessment process and a premise to determine strengths and weaknesses in management for continuous improvement, and the elaboration of the system of actions, that contributes to increase the quality assessment culture(AU)

Psicologia organizacional e do trabalho: relato de experiência em estágio supervisionado / Work and organizational psychology: experience report on supervised internship / Psicología de las organizaciones y del trabajo: relato de experiencia en pasantía supervisada

Resumo Trata-se de relato de experiência em estágio supervisionado em Psicologia Organizacional e do Trabalho (POT) envolvendo um grupo de alunos de uma Instituição de Educação Superior (IES) localizada no Estado do Espírito Santo. O objetivo central foi discutir os aspectos teóricos e práticos que influenciaram na formação profissional do discente em Psicologia, tendo como foco o estágio supervisionado. Além de relatar a experiência, foi realizado um levantamento junto aos ex-alunos sobre as contribuições do estágio na sua formação educacional e profissional. Da experiência relatada foi possível verificar que: a instituição das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) constituiu-se em um marco na flexibilização curricular dos cursos; o estágio é um componente curricular de integração entre ensino, pesquisa e prática; e o estágio em POT requer dos discentes conhecimentos multidisciplinares. Além desses aspectos, observou-se que a prática do estágio supervisionado indica o rompimento com a imagem negativa do psicólogo que atua em POT, limitada à aplicação de testes e psicotécnicas. De fato, a atividade do psicólogo em POT mostrou-se muito mais ampla e complexa, sobretudo em termos dos impactos de sua intervenção no ambiente organizacional.(AU)

Abstract This report on supervised internship in Work and Organizational Psychology (WOP) involves a group of students at a Higher Education School (HES) in the State of Espírito Santo. Its main objective was to discuss the influence of theoretical and practical aspects on student formation in psychology, focusing on the supervised internship. In addition to providing an experience report, a survey was conducted with former students about the internship’s contributions to their educational and professional training. The survey found the following: The inauguration of the National Curriculum Guidelines (NCG) constituted a milestone in courses’ curricular flexibility; as a curricular component, the internship integrates instruction, research, and practice; and student internship in WOP requires multidisciplinary knowledge. Along with these aspects, it was observed that the practice of supervised internship indicates a rupture with the psychologist’s negative image in WOP, limited by the application of tests and psychological instruments. In fact, psychologists’ activity in WOP proved much broader and more complex, especially in their intervention’s impact within the organizational environment.(AU)

Resumen Se trata de un relato de experiencia en la pasantía supervisada en Psicología de las Organizaciones y del Trabajo (POT) con un grupo de estudiantes de una Institución de Educación Superior (IES) en el estado Espírito Santo. El objetivo central fue discutir los aspectos teóricos y prácticos que influyeron en la formación profesional del estudiante en psicología, centrándose en la pasantía supervisada. Adicionalmente, se realizó un estudio con antiguos alumnos sobre las contribuciones de la pasantía supervisada en su formación académica y profesional. De la experiencia reportada fue posible verificar que: la imposición de las Directrices Curriculares Nacionales (DCN) representó un marco en la flexibilidad curricular de los cursos; la pasantía supervisada es un componente curricular de integración entre educación, investigación y práctica; y requiere conocimientos multidisciplinarios de los estudiantes en POT. Asimismo, se observó que la práctica de la pasantía supervisada indica una ruptura con la imagen negativa del psicólogo que trabaja en POT, limita la aplicación de puebas e instrumentos psicológicos. De hecho, la actividad de los psicólogos en POT demostró ser mucho más amplia y compleja, especialmente en términos del impacto de su intervención en el contexto de la organización.(AU)

Psicologia organizacional e do trabalho: relato de experiência em estágio supervisionado / Work and organizational psychology: experience report on supervised internship / Psicología de las organizaciones y del trabajo: relato de experiencia en pasantía supervisada

Trata-se de relato de experiência em estágio supervisionado em Psicologia Organizacional e do Trabalho (POT) envolvendo um grupo de alunos de uma Instituição de Educação Superior (IES) localizada no Estado do Espírito Santo. O objetivo central foi discutir os aspectos teóricos e práticos que influenciaram na formação profissional do discente em Psicologia, tendo como foco o estágio supervisionado. Além de relatar a experiência, foi realizado um levantamento junto aos ex-alunos sobre as contribuições do estágio na sua formação educacional e profissional. Da experiência relatada foi possível verificar que: a instituição das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) constituiu-se em um marco na flexibilização curricular dos cursos; o estágio é um componente curricular de integração entre ensino, pesquisa e prática; e o estágio em POT requer dos discentes conhecimentos multidisciplinares. Além desses aspectos, observou-se que a prática do estágio supervisionado indica o rompimento com a imagem negativa do psicólogo que atua em POT, limitada à aplicação de testes e psicotécnicas. De fato, a atividade do psicólogo em POT mostrou-se muito mais ampla e complexa, sobretudo em termos dos impactos de sua intervenção no ambiente organizacional.

This report on supervised internship in Work and Organizational Psychology (WOP) involves a group of students at a Higher Education School (HES) in the State of Espírito Santo. Its main objective was to discuss the influence of theoretical and practical aspects on student formation in psychology, focusing on the supervised internship. In addition to providing an experience report, a survey was conducted with former students about the internship’s contributions to their educational and professional training. The survey found the following: The inauguration of the National Curriculum Guidelines (NCG) constituted a milestone in courses’ curricular flexibility; as a curricular component, the internship integrates instruction, research, and practice; and student internship in WOP requires multidisciplinary knowledge. Along with these aspects, it was observed that the practice of supervised internship indicates a rupture with the psychologist’s negative image in WOP, limited by the application of tests and psychological instruments. In fact, psychologists’ activity in WOP proved much broader and more complex, especially in their intervention’s impact within the organizational environment.

Se trata de un relato de experiencia en la pasantía supervisada en Psicología de las Organizaciones y del Trabajo (POT) con un grupo de estudiantes de una Institución de Educación Superior (IES) en el estado Espírito Santo. El objetivo central fue discutir los aspectos teóricos y prácticos que influyeron en la formación profesional del estudiante en psicología, centrándose en la pasantía supervisada. Adicionalmente, se realizó un estudio con antiguos alumnos sobre las contribuciones de la pasantía supervisada en su formación académica y profesional. De la experiencia reportada fue posible verificar que: la imposición de las Directrices Curriculares Nacionales (DCN) representó un marco en la flexibilidad curricular de los cursos; la pasantía supervisada es un componente curricular de integración entre educación, investigación y práctica; y requiere conocimientos multidisciplinarios de los estudiantes en POT. Asimismo, se observó que la práctica de la pasantía supervisada indica una ruptura con la imagen negativa del psicólogo que trabaja en POT, limita la aplicación de puebas e instrumentos psicológicos. De hecho, la actividad de los psicólogos en POT demostró ser mucho más amplia y compleja, especialmente en términos del impacto de su intervención en el contexto de la organización.

Educação, cinema e infância: um olhar sobre práticas de cinema em hospital universitário / Education, cinema and childhood: a look at cinema practices in a university hospital / Educación, cine e infancia: una mirada sobre prácticas de cine en el hospital universitario

O artigo apresenta o projeto “Cinema no Hospital?” que investiga o potencial pedagógico de ver e fazer cinema em enfermarias pediátricas em hospitais universitários. O cinema permite um exercício de alteridade – é um estrangeiro que entra no hospital desestabilizando rotinas e estruturas. O filme é pensado não no sentido de um instrumento ou suporte pedagógico para transmitir um saber, mas como a marca de um gesto de criação – uma arte. Espera-se encontrar, com o cinema no hospital, outras naturezas de aprendizagem, conexões e sentidos, que possam contribuir para o fazer da educação com jeitos renovados de pensar a relação com a aprendizagem, a arte e a saúde. As primeiras experiências mostram que a maioria dos pacientes desconhece a experiência do “ritual” da sala escura e que os mesmos se apresentam abertos e entusiasmados a outras possibilidades fílmicas e estéticas.

This paper presents the project “Cinema at the Hospital?” which investigates the pedagogical power of seeing and doing cinema in pediatric wards in public university hospitals. Cinema allows an exercise in otherness: it is a stranger that enters the hospital and disturbs routines and structures. It is thought of not in the sense of a pedagogical support for conveying knowledge, but as the mark of a creative gesture: an art. It can be expected that, together with cinema, other forms of learning, connections and meanings will be found in the hospital, which may contribute towards conducting education with renewed ways of thinking about the relationship with learning, art and health. The first experiments have shown that most patients are unfamiliar with the experience of the “ritual” of the darkened room and that they are open to and enthusiastic about other filmic and esthetic possibilities.

El artículo presenta el proyecto “¿Cine en el hospital?” que investiga la potencia pedagógica de asistir y hacer cine en enfermerías pediátricas en hospitales universitarios. El cine permite un ejercicio de alteridad puesto que es un extranjero que entra en el hospital desestabilizando rutinas y estructuras. La película se piensa no en el sentido de soporte pedagógico para transmitir un saber, sino como la marca de un gesto de creación, un arte. Se espera encontrar, con el cine en el hospital, otras naturalezas de aprendizaje, conexiones y sentidos, que puedan contribuir para el hacer de la educación con formas renovadas de pensar la relación con el aprendizaje, el arte y la salud. Las primeras experiencias muestran que la mayoría de los pacientes desconocen la experiencia del “ritual” de la sala oscura y que se presentan abiertos y entusiasmados a otras posibilidades fílmicas y estéticas.

Emergency Department Treatment of Children With Diarrhea Who Attend Day Care: A Randomized Multidose Trial of a Lactobacillus helveticus and Lactobacillus rhamnosus Combination Probiotic.

BACKGROUND: Benefits associated with probiotic administration to children seeking emergency department care with diarrheal disease are unknown. METHODS: In this 3-site, double-blind, placebo-controlled study, children aged 4 to 48 months with gastroenteritis were randomized to receive 5 days of placebo, low-dose (4 × 10(9) colony forming units per day), or high-dose (8 × 10(9) colony forming units per day) probiotic (Lactobacillus helveticus and Lactobacillus rhamnosus) in a 2:1:1 ratio. The primary outcome was day care absenteeism. RESULTS: The proportion of children missing a day of day care was 63% (39/62) and 61% (37/61) in the placebo and probiotic arms, respectively (95%CI -14.6% to 18.9%). The proportions experiencing unscheduled health care provider visits and intravenous fluid rehydration were 24% (15/62), 7% (4/62), and 30% (18/61), 5% (3/61) in the placebo and probiotic study arms, respectively (P = .52 and P = .65). None of the results differed based on probiotic dose. CONCLUSIONS: The probiotic evaluated did not reduce absenteeism. Since power was suboptimal, further evaluation is required.

Efectos de la edad y de la formación académica en la comprensión de la información escrita que entregamos habitualmente a nuestros pacientes / Effects of age and educational background in understanding the written information normally deliver to our patients

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A instituição preceptoria em uma unidade hospitalar: a prática do profissional de saúde como analisador do processo de formação / The preceptory institution in a hospital unit: the practice of the health professional as an analyzer of the training process

Neste estudo refletimos coletivamente sobre a prática dos profissionais de saúde no exercício da formação em saúde em serviço. Este tema é oriundo dos questionamentos realizados pela autora no transcorrer da sua trajetória formativa, assistencial e atualmente como gestora da formação de futuros profissionais em saúde. Com o objetivo de analisar a institucionalização da preceptoria em saúde em uma unidade hospitalar geral do Município de Duque de Caxias realizamos um estudo qualitativo com abordagem socioclínica institucional, na modalidade de análise das práticas profissionais. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em 06/06/2014, através do parecer 679.754. A coleta de dados foi realizada no período de setembro de 2014 a março de 2015, através de entrevistas individuais semiestruturadas e uma oficina de trabalho com os preceptores. Um diário de pesquisa foi construído ao longo do estudo e serviu de base para a análise das implicações da pesquisadora com seu objeto de estudo. Os sujeitos da pesquisa envolvidos são os profissionais de saúde que atuaram como preceptores dos acadêmicos bolsistas na unidade. Da leitura flutuante dos dados emergiram eixos temáticos que foram analisados a luz dos conceitos da análise institucional francesa Lourau-lapassedeana, sobretudo o de instituído, instituinte, institucionalização, implicação e analisador. A pesquisadora identificou os analisadores: convite aos preceptores na participação da pesquisa e o tempo como fator determinante na preceptoria. A partir dos resultados da pesquisa, elaboramos uma metodologia para a construção de diretrizes que venham apoiar a discussão coletiva dos profissionais de saúde que atuam como preceptores, no sentido de elaborarem em conjunto, um programa de preceptoria para o Hospital deste estudo. Concluímos que a reflexão coletiva da instituição preceptoria em uma unidade hospitalar pode motivar a transformação pessoal e profissional dos sujeitos envolvidos na formação profissional em saúde e, consequentemente, na melhoria da qualidade da assistência prestada à nossa população

In this study collectively we reflected about the practice of health professionals in the course of training in health service. This theme comes from the questioning conducted by the author in the course of her educational career, assistential and currently as managing the training of future health professionals. In order to analyzing the institutionalization of mentoring in health in a general hospital unit in the Municipality of Duque de Caxias we conducted a qualitative study with institutional socioclinical approach, under the analysis mode of professional practices. The project was approved by the Research Ethics Committee on 6th July 2014, by the opinion 679.754. Data collection was conducted from September 2014 to March 2015, through semi-structured individual interviews and a workshop with tutors. A daily research was built throughout the study and served as the basis for analysis of the implications of the researcher with her subject of study. The subjects of the survey involved are health professionals who acted as tutors of academic fellows in the unit. From the initial reading of the data emerged themes that were analyzed in light of the concepts of French institutional analysis Lourau-lapassedean, especially the instituted, instituting, institutionalization, implication and analyzer. The research identified the analyzers: invitation to preceptors in the share of research and time as a determinant factor in the preceptorship. Since we take the result of the research, we developed a methodology for building guidelines to support the collective discussion of health professionals that acting as preceptors, to designing together a preceptorship study plan to the hospital. We concluded that the collective reflection of the institution preceptorship in a hospital unit can motivate personal and professional transformation of those involved in vocational training in health and, consequently, improving quality of care to our population

Acreditação hospitalar como agente de melhoria da qualidade dos registros de enfermagem em um hospital universitário / Hospital accreditation as agent for nursing record quality improvement in a university hospital

O uso de Registros Eletrônicos de Saúde aliados aos sistemas de classificações, têm auxiliado na implementação do Processo de Enfermagem na prática clínica. Entretanto, possuir um sistema informatizado não garante a completude e qualidade de registros, necessitando de avaliações e aperfeiçoamento de forma sistemática. Essas avaliações têm sido realizadas por instituições que buscam a Acreditação Hospitalar. Considerando essa questão, durante todo o período de preparo para a Acreditação Hospitalar, a instituição campo de estudo desenvolveu intervenções com vistas a melhoria da qualidade assistencial, contemplando ações para a qualificação dos registros informatizados de enfermagem. Assim, este estudo teve por objetivo avaliar a qualidade dos registros informatizados de enfermagem de um hospital em dois momentos distintos, antes e após o preparo para a Acreditação Hospitalar. Trata-se de um estudo observacional de intervenções, retrospectivo de abordagem quantitativa realizado em um hospital universitário do sul do Brasil. A população do estudo foram os registros de enfermagem dos Serviços de Enfermagem Clínica e Cirúrgica, referentes ao período anterior e posterior a Acreditação Hospitalar, ou seja, os meses de outubro de 2009 e de 2013, respectivamente. Um segundo instrumento foi elaborado, concomitante a um manual de orientações, com critérios de qualidade específicos da Joint Commission International (JCI), não atendidos pelo primeiro. Com base nestes resultados, conclui-se que houve empenho à mudança de cultura, por meio da inovação organizacional, de protocolos, de auditorias e, sobretudo, de atividades educativas, o que favoreceu o reconhecimento do campo de estudo como centro acadêmico de excelência em qualidade em saúde e segurança dos pacientes pela JCI em 2013. Espera-se que este trabalho incentive hospitais a estabelecerem metas de melhorias assistenciais e, consequentemente, de registros de enfermagem, a partir de intervenções educativas...